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农村签约服务“三级跳”的启示

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农村签约服务是国家卫计委在2013年4月印发的一份文件中提出的。当时所强调的签约主体是乡村医生,签约项目是基本公共卫生服务,签约资金是基本公共卫生经费。三年过去了,一些地区签约服务在实际运行过程中出现了“三级跳”:签约主体由乡村医生个人发展为乡村两级卫生组织;签约项目由单一的基本公共卫生服务发展为包括基本医疗服务在内的“套餐服务”;签约资金由完全依靠基本公共卫生服务经费发展为包括合作医疗基金、基本公共卫生服务经费、居民个人支付、财政以奖代补经费在内的多渠道资金。笔者从2013年7月该项目启动时即接受国家卫计委基层司的委托参与了这项工作。三年中先后赴四川、福建、黑龙江、浙江、青海、江苏、安徽、江西等省市调研,目睹了签约服务在一些地区实现三级跳的精彩过程,并由此得到了以下一些启示。

农村、签约、卫生服务、公共卫生、乡村医生、卫生经费、资金、三级跳、基本医疗服务、运行过程、以奖代补、医疗基金、一份文件、项目启动、卫生组织、居民个人、国家、个人发展、服务发展、地区

R19;R52

2016-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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