10.3969/j.issn.1000-484X.2020.12.018
慢性HBV感染不同临床阶段患者外周血T细胞免疫状态的研究
目的:探讨慢性HBV感染(CHI)不同临床阶段患者外周血T细胞状态,为CHI临床分期和防治提供科学依据.方法:本研究收录CHI患者,按照患者临床症状将其划分为免疫耐受(IT)、免疫活跃(IA)、免疫控制(IC)、再活化组(RA),健康志愿者(HD)为对照组.分离外周血单个核细胞(PBMC),使用多色流式细胞术分析患者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞亚群频率和CD8+T细胞表面PD-1的表达量.结果:与HD相比,CHI组T细胞及亚群变化无显著差异;RA组CD3+T细胞百分比显著下降.对于CD8+T细胞亚型,IC和RA组初始CD8+T细胞(Na?ve T cell,Tn)频率下降;IT组效应记忆CD8+T细胞(Tem)频率降低;而IC组效应CD8+T细胞(Te)频率显著增高(P<0.05).相较于高HBV DNA载量组(IT),低HBV DNA载量组(IC和RA)Tn频率降低,Te频率增高(P<0.05);IA组CD8+T细胞PD-1表达量最高,其次是IC组(P<0.05).对于CD4+T细胞亚型,与HD相比,CHI中IT和RA组中枢记忆CD4+T细胞(Tcm)频率明显升高;各组Treg频率均上升,IA组Treg频率升高较明显(P<0.05),Treg频率与ALT呈正相关(r=0.7436,P=0.0036).结论:临床诊断指标联合CHI患者T细胞亚型频率变化及免疫抑制功能检测,对慢性HBV感染疾病的分期诊断和治疗以及预测预后转归具有重要参考意义.
慢性HBV感染、T细胞亚型、调节性T细胞、程序性死亡分子1、HBVDNA载量
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R512.6(传染病)
2020-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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