不同年龄段类风湿关节炎贫血患者免疫、炎症、脂代谢的数据挖掘研究

摘要：

目的:运用数据挖掘方法分析不同年龄段类风湿关节炎(RA)贫血患者红细胞参数的变化,并探究其与免疫、炎症、脂代谢指标的相关性及关联规则.方法:收集并整理2012年6月至2018年1月在安徽省中医院风湿科确诊的RA贫血住院患者的病历资料,共计2606例患者符合纳入标准,按照我国年龄划分标准,以年龄≥60岁划分为老年人.将患者分为实验组(≥60岁)和对照组(<60岁),对患者红细胞参数、炎症、免疫、脂代谢指标进行比较,相关性分析及关联规则的挖掘.结果:①共计2606例RA贫血患者符合标准,其中对照组患者1640例,实验组966例,患者住院治疗天数、合并高脂血症方面差异无统计学意义(P>0.05).②对照组、实验组RA贫血患者均以轻度、中度贫血为主,两组轻、中度贫血分别占比98.97％、98.05％;对照组、实验组贫血类型都以正细胞正色素性为主,分别占比70.61％、81.22％.③对照组患者的RBC、MCV、MCH、MCHC、Anti-CCP、IgG、IgM指标水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而实验组患者WBC、Hs-CRP、RF、IgA、TC、HDL-C、LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).④相关性分析发现:两组患者RBC、Hb的变化与免疫炎症指标、脂代谢指标存在明显相关性;其中两组的Hb均与Hs-CRP、IgA、IgG、IgM呈负相关,表明随着两组hs-CRP、IgA、IgG、IgM值的升高,患者的Hb值将下降.⑤对照组患者RBC的下降与Anti-CCP、IgA、RF、CRP的升高具有强关联关系;实验组患者RBC的下降与Anti-CCP、Hs-CRP、RF、IgM的升高具有强关联关系.结论:中青年和老年RA贫血患者在贫血程度、贫血类型、免疫炎症反应、脂代谢方面存在一定差异.相同的是两组患者随着免疫炎症反应指标的升高,患者的贫血程度将加重.不同的是老年RA贫血患者在炎症反应、RF升高、脂代谢紊乱情况显著高于中青年患者,提示老年患者疾病活动性更高,合并脂质代谢疾病的风险更高.

关键词：类风湿关节炎、贫血、中青年、老年、相关性分析、关联规则

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分类号：R259.2(中医内科)

资助基金：本研究受科技部国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项;国家自然科学基金面上项目;安徽省重点研究、开发计划对外科技合作项目;安徽省省级质量工程教学研究项目;安徽省名中医刘健工作室建设项目;全国中医药创新骨干人才培训项目;安徽省重点研究、开发计划项目;安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室;安徽省第12 批"115"创新团队

在线出版日期：2020-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1229-1234,1239