10.3969/j.issn.1000-484X.2020.02.015
APRI对慢性乙型肝炎肝脏炎症和纤维化程度的预测性能评价
目的:分别在HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(CHB)框架内,调查天冬氨酸转移酶/血小板比值(APRI)对肝脏炎症和纤维化程度的预测效能差异.方法:纳入初治CHB患者485例,其中HBeAg阳性281例,阴性204例,所有病例进行肝组织活检病理检查,同时检测血清天冬氨酸转移酶(AST)、血小板(PLT)水平,计算出APRI,评估APRI预测CHB肝脏炎症和肝纤维化程度的价值.结果:ROC曲线分析显示,HBeAg阳性患者,APRI预测炎症分级≥G2的AUROC显著大于PLT(P<0.0010);预测炎症分级≥G3的AUROC显著大于AST和PLT(P=0.0029和P=0.0057);预测纤维化分期≥S2、≥S3和≥S4的AUROC和显著大于AST和PLT(P=0.0008、P<0.0010和P<0.0010).HBeAg阴性患者,APRI预测炎症分级≥G2和≥G3的AUROC显著大于PLT(P<0.0010和P=0.0004);预测纤维化分期≥S2的AUROC显著大于PLT(P=0.0037);预测纤维化分期≥S3和≥S4的AUROC显著大于AST和PLT(P=0.0040和P=0.0007).结论:APRI在HBeAg阳性患者中预测炎症分级≥G3时占主要优势,APRI在阴性HBeAg患者中预测纤维化分期≥S3和≥S4时占主要优势.
天冬氨酸转氨酶/血小板比值、慢性乙型肝炎、病理学、肝纤维化
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R512.6(传染病)
2020-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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