腺肽α辅助治疗重症腹腔感染的临床疗效及对细胞免疫功能和Toll样受体的影响

摘要：

目的:研究胸腺肽α辅助治疗重症腹腔感染的临床疗效,并探讨其对细胞免疫功能和Toll样受体的影响.方法:2012年1月~2014年12月在我院综合重症监护病房收治重症腹腔感染60例患者随机分为对照组和观察组,两组患者参照2004年国际脓毒症和脓毒症休克治疗指南接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上接受胸腺肽α1治疗. 治疗前及治疗2周抽取患者静脉血采用流式细胞术测定T淋巴细胞水平,并且分离外周血单个核细胞采用荧光实时PCR测定TLR2和TLR4表达水平,记录两组患者入院时及治疗2周时的APACHEⅡ评分和胃肠功能评分,比较两组患者全身炎症反应综合症发生率、肠功能恢复时间、住院病死率及住院时间. 结果:( 1 )治疗2周时观察组患者外周血CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较对照组患者显著升高( P<0.01 ) ,而CD8+水平较对照组患者显著降低( P<0.01 );( 2 )治疗2周时观察组患者外周血PBMCs TLR2和TLR4 mRNA水平均较对照组患者显著降低( P<0.01 );( 3 )治疗2周时观察组患者APACHE Ⅱ评分和胃肠功能评分均较对照组患者降低(P<0.01);(4)观察组患者肠功能恢复时间、SIRS消退时间、住院时间和MODS发生率均较对照组患者显著缩短或减少( P<0.01 ) ,住院病死率有降低趋势,但是差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论:胸腺肽α辅助治疗重症腹腔感染具有较好的临床疗效,并且可改善患者的细胞免疫功能及降低外周血Toll样受体表达.

关键词：胸腺肽α、重症腹腔感染、细胞免疫功能、Toll样受体

所属期刊栏目：31

分类号：R392.3

资助基金：国家和福建省老年医学科临床重点专科建设项目

在线出版日期：2016-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1674-1678,1682