基于广义估计方程的糖尿病患者服药依从性影响因素分析

摘要：

目的 探讨糖尿病患者服药依从性的影响因素,为糖尿病健康管理工作提供参考.方法 选取2017年7月1日至2021年6月30日在三明市尤溪县糖尿病健康管理中心平台登记注册的糖尿病患者为研究对象,随访收集一般人口学特征、服药情况、不良反应等信息,采用Stata 16.0统计软件利用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)分析服药依从性的影响因素,并分析患者使用胰岛素与户籍地、不同地区患者的使用胰岛素与随访次数间的交互作用对服药依从性的影响.结果 共纳入9 373例患者的161 432条随访记录.多因素GEE分析结果显示,随访次数多(OR=0.976,95％CI:0.972～0.981);与文盲或半文盲相比,小学(OR=0.863,95％CI:0.775～0.962)和初中(OR=0.864,95％CI:0.762～0.981)教育程度;与门诊随访相比,家庭随访(OR=0.833,95％CI:0.757～0.916)和电话随访(OR=0.878,95％CI:0.795～0.969);使用胰岛素(OR=0.393,95％CI:0.334～0.463)的糖尿病患者服药依从性更好,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).职业状况为就业或退休前曾就业(OR=1.139,95％CI:1.018～1.274)、户籍为农村(OR=1.297,95％CI:1.185～1.419)的糖尿病患者服药依从性更差,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).校正混杂因素后,交互作用分析结果显示,胰岛素使用和户籍地对糖尿病患者服药依从性存在交互作用(OR=1.425,95％CI:1.029～1.972),差异有统计学意义(P＜0.05);农村地区患者的随访次数与胰岛素使用对糖尿病患者服药依从性存在交互作用(OR=1.040,95％CI:1.020～1.061),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病健康管理服务中,应重点关注低学历、就业或退休前曾就业和农村地区的患者.

关键词：糖尿病、服药依从性、纵向数据、广义估计方程

所属期刊栏目：31

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2023-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：117-121