辛伐他汀联合抗阻训练对慢性心力衰竭患者心功能及外周血单个核细胞内沉默信息调节因子2相关酶3和核转录因子-κB信号通路的影响

摘要：

目的 探究辛伐他汀联合抗阻训练对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及外周血单个核细胞(PBMCs)内沉默信息调节因子2相关酶3(Sirt3)、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响,为CHF的治疗提供依据.方法 选择2014年2月至2017年9月上海中山医院青浦分院收治的116例CHF患者作为研究对象,用随机数字表法分为联合治疗组和对照组,每组58例.两组均采取常规抗心衰治疗,于此基础上对照组采取抗阻训练治疗,联合治疗组采取辛伐他汀联合抗阻训练治疗,两组患者均治疗3个月.治疗3个月后比较两组患者临床效果与治疗前、治疗3个月后心功能指标[舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血清炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-仅(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及PBMCs内Sirt3、NF-κB的相对mRNA水平,治疗后随访6个月,比较两组患者治疗后3个月、6个月时不良心脏事件(MACE)发生率.用SPSS 20.0统计软件对数据进行t检验和x2检验. 结果 治疗3个月后,联合治疗组总有效率(91.38％)明显高于对照组(70.69％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者心功能指标、炎症指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后,两组患者IVST、LVDD、血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低,且联合治疗组较对照组降低更明显,LVEF水平较治疗前明显升高,且联合治疗组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PBMCs内Sirt3、NF-κB的相对mRNA水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后,两组患者PBMCs内Sirt3、NF-κB的相对mRNA水平均较治疗前明显降低,且联合治疗组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组治疗后3个月、6个月时MACE发生率(分别为3.45％、5.17％)明显低于对照组(分别为15.52％、18.97％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHF患者予以辛伐他汀联合抗阻训练治疗能增强临床效果,提升心功能,减轻炎症反应,抑制外周血单个核细胞内Sirt3、NF-κB信号通路,减少不良心脏事件的发生.

关键词：慢性心力衰竭、辛伐他汀、抗阻训练、心功能、沉默信息调节因子2相关酶3、核转录因子-κB

所属期刊栏目：27

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-04-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：97-101