甘油三酯和高密度脂蛋白比值与糖尿病肾病的相关性

摘要：

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(TG/HDL-C)与微量白蛋白尿及尿α1微球蛋白(α1-MG)的关系.方法 选择2014年6月至2015年12月在第四军医大学附属西京医院内分泌科住院的837例T2DM患者为研究对象,查阅出院病历,收集患者年龄、性别、病程、治疗情况等一般信息和空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HDL-C、尿白蛋白/肌酐比(ACR)、α1-MG等实验室检测结果.根据2013年肾脏病生存质量指导指南(KDIQO)标准,ACR＜3 mg/mmol为非蛋白尿组,ACR≥3 mg/mmol为蛋白尿组;尿α1-MG＜12 mg/L为正常组,尿α1-MG≥12 mg/L为尿α1-MG组.采用SPSS 19.0软件进行t检验、非参数检验和x2检验,用logistic回归分析TG/HDL-C与ACR及尿α1-MG之间的关系.结果 837例患者中,606例患者(72.4％)是男性.蛋白尿组患者共202例,非蛋白尿组患者共635例,蛋白尿组患者的TG/HDL-C水平[1.69(1.70)]明显高于非蛋白尿组[1.43(1.49)],差异有统计学意义(P＜0.01).尿α1-MG组患者287例,正常组550例,尿α1-MG组TG/HDL-C水平[1.66(1.79)]明显高于正常组[1.43(2.00)],差异有统计学意义(P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,校正了年龄、性别、病程、饮酒率、高血压患者比例等因素后,与TG/HDL-C水平最低组(＜0.94)比较,TG/HDL-C水平最高组(≥2.53)ACR异常风险OR值为1.856(95％CI:1.069～3.221),有统计学意义(P＜0.05);与TG/HDL-C水平最低组(＜0.94)比较,α1-MG升高风险OR值为1.769(95％CI:1.129～2.770),有统计学意义(P＜0.05).结论 TG/HDL-C与ACR和尿α1-MG均存在独立关系.

关键词：甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病、2型、尿白蛋白/肌酐比、α1微球蛋白

所属期刊栏目：25

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金项目81573746

在线出版日期：2017-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：184-189