广州地区妊娠期糖尿病发病情况调查及妊娠结局分析

摘要：

目的 调查广州地区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况及母儿结局的状况,为更好地管理GDM提供临床依据.方法 采用系统整群抽样的方法筛选出广州地区7家医院,分析2013年6-12月在7家医院进行产检并分娩的6 224例孕妇的病例资料,其中孕前糖尿病(PGDM)孕妇33例,予剔除.GDM孕妇1 147例(GDM组),同期非GDM孕妇5 044例(非GDM组)纳入研究,分析广州地区GDM发病情况,并比较两组母儿并发症的发生率.用SPSS 20.0统计软件进行统计学分析,两组计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用x2检验,采用二分类logistic回归分析对GDM各影响因素进行多因素分析.结果 广州地区GDM组孕妇年龄[(29.9±4.5)岁]明显高于非GDM组[(27.8±4.2)岁];GDM组孕妇孕前体重[(54.2±9.0)kg]明显高于非GDM组[(52.5±8.8)kg],差异均有统计学意义(P＜0.05).孕前超重、肥胖孕妇GDM的发生率分别为27.6％和24.8％,明显高于孕前正常体重(18.4％)和低体重(13.6％)的孕妇,差异均有统计学意义(P＜0.05).经产妇GDM发生率(18.9％)高于初产妇(14.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).城市户籍孕妇GDM的检出率(20.1％)明显高于农村户籍者(16.1％),差异有统计学意义(P＜0.01).多因素分析发现,孕妇高龄、孕前超重或肥胖、城市户籍均是GDM发病的危险因素.GDM组剖宫产率为46.1％,明显高于非GDM组(39.2％),差异有统计学意义(P＜0.01);GDM组孕妇早产(7.3％)、妊娠期高血压(4.9％)、大于胎龄儿(11.3％)、新生儿转儿科(22.6％)等比例高于非GDM组(分别为5.7％、2.4％、8.3％和16.1％),差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 2013年广州地区GDM检出率仍较高,应加强对高龄、孕前超重及肥胖孕妇的综合管理,减少GDM并发早产、妊娠期高血压及大于胎龄儿等的发生.

关键词：妊娠期糖尿病、妊娠结局、多中心研究

所属期刊栏目：25

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广东省自然科学基金项目2015A030313198;广东省科技计划项目2013B020311010;世界糖尿病基金妊娠期糖尿病规范化诊疗促进合作项目-广州市妊娠期糖尿病发病及影响因素调查研究WDF10-517

在线出版日期：2018-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：38-41