慢性肾病并发骨质疏松的危险因素探讨

摘要：

目的 探讨慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)并发骨质疏松的危险因素,为早期识别这些危险因素,早期预防及治疗提供依据.方法 根据2002年美国肾病基金会(NKF)指南提出的CKD的定义及分期标准,选取236例CKD 3～5期非透析患者,记录患者的一般资料、实验室检查指标等,应用双能X线骨密度测量法测定ward's三角区和股骨骨密度,根据患者的骨密度将CKD患者分为骨质疏松组(77例)和非骨质疏松组(159例),对比两组患者的年龄、性别等一般资料,体质指数(BMI)、血清骨钙素、甲状旁腺素(PTH)和维生素D等指标.应用SPSS17.0统计软件包对数据进行x2检.验、Z检验和t检验,多因素分析用logistic回归分析.结果 骨质疏松组绝经后女性较多,46例(59.74％),明显高于非骨质疏松组(52例,32.70％),骨质疏松组24例(31.17％)了解疾病知识,明显低于非骨质疏松组(100例,62.89％),差异均有统计学意义(P＜0.01).骨质疏松组BMI[(22.37±0.93) kg/m2]和维生素D水平[(9.98±5.74) ng/L]明显低于非骨质疏松组[分别为(24.54±1.13) kg/m2,(14.32±5.87) ng/L],血清骨钙素水平[15.87 (11.20,19.18) ng/ml]高于非骨质疏松组[9.98(6.98,10.22) ng/ml],差异均有统计学意义(P＜0.01).绝经后女性、BMI、维生素D和血清骨钙素是慢性肾病并发骨质疏松的影响因素(OR值分别为11.569、0.872、0.763和1.698).结论 绝经后女性、BMI低、维生素D水平低和血清骨钙素水平高是慢性肾病并发骨质疏松的危险因素,对于此类人群,应加强防护,采取措施预防骨质疏松的发生.

关键词：慢性肾病、骨质疏松、危险因素、防治措施

所属期刊栏目：24

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：浙江省医药卫生平台计划课题2016ZDB012

在线出版日期：2016-12-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：608-610