口服抗凝药物治疗心房颤动的应用进展

摘要：

心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,房颤患者心力衰竭以及卒中风险增加,房颤可导致全因死亡,危害极大.房颤是卒中的独立危险因素,抗凝治疗是房颤患者卒中预防和减少卒中的重要有效手段.2010年欧洲心脏学会(European Society of Cardiology,ESC)房颤治疗指南将抗凝治疗做为三大治疗策略的首位,此指南还将传统房颤患者危险分层CHA2DS2评分系统5个危险因素(心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病和卒中)增加至8个危险因素[增加了血管疾病、年龄65～74岁和性别(女性)],总分由6分增加到9分,提出用更高血栓栓塞预测价值的CHA2DS2-VASc评分法指导抗凝药物口服治疗,抗凝药物被提升到了“改善预后治疗”的高度[1].但抗凝治疗不足是国内外共存的问题.究其原因,医生的抗凝意识不足、对出血并发症的顾虑以及患者的依从性差是导致这种现状的主要因素,传统抗凝药物自身存在的局限性也是原因之一,因此,新型口服抗凝药物(NOAC)研究备受关注并取得进展,本文中对此进行综述.

关键词：心房颤动、卒中、抗凝药物

所属期刊栏目：24

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：311-313