空腹血糖变异与2型糖尿病患者全死因死亡风险的关系

摘要：

目的 研究空腹血糖变异与2型糖尿病患者全死因死亡风险的关系,为2型糖尿病患者的血糖控制提供依据.方法 从上海市闵行区居民电子健康档案系统(EHRs)中获取2007年1-12月建立2型糖尿病档案的患者资料,包括空腹血糖、血压、体质指数(BMI)、家族史和药物情况等.采用Cox比例风险回归模型分析血糖变异对糖尿病患者全因死亡风险的影响.结果 共获得研究对象6 847例,818例(11.94％)患者在平均随访6.2年后死亡,死亡率为19.43/1 000人年.研究对象的空腹血糖标准差(FPG-SD)中位数为0.66 mmol/L,四分位数分别为S1(＜0.37 mmol/L)、S2(0.37 mmol/L≤S2＜0.66 mmol/L)、S3(0.66 mmol/L≤S3≤1.15 mmol/L)和S4(＞1.15 mmol/L).历次空腹血糖间的变异系数(FPG-CV)中位数为0.10,四分位数间距分别为C1(＜0.06)、C2(0.06≤C2＜0.10)、C3(0.10≤C3≤0.15)和C4(＞0.15).研究对象全死因死亡风险的影响指标包括年龄、收缩压、胰岛素、BMI、FPG-SD(S4)和FPG-CV(C4)(P＜0.05).结论 空腹血糖的变异度是2型糖尿病患者全因死亡率的独立预测指标,在2型糖尿病治疗管理中不仅仅要关注血糖水平,更要关注血糖波动所带来的危害,做到平稳降糖、安全降糖.

关键词：空腹血糖变异、糖尿病、2型、全死因死亡

所属期刊栏目：24

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：上海市卫生和计划生育委员会面上项目SH201415

在线出版日期：2016-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：246-248