幽门后喂养对重症脑卒中患者营养状况及呼吸机相关性肺炎的影响

摘要：

目的 观察幽门后喂养对重症脑卒中患者营养状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 回顾分析2021年4月-2022年5月唐山市人民医院收治的86例危重症脑卒中患者,根据喂养方式的不同将其分为观察组与对照组.观察组43例,采用幽门后喂养方式;对照组43例,采用幽门前喂养方式.观察二组患者治疗14天后营养代谢状态(白蛋白、总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白),采用MNA-SF营养评分表以及患者BMI体重指数评估二组患者营养水平,观察二组治疗14天后肠屏障指标,肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D 乳酸(D-lacticacid,D-Lac)水平.观察二组患者的C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平,二组反流、误吸、肺部感染和VAP发生率情况.结果 经过两种不同方法的治疗后,二组患者的状况均有一定好转,观察组治疗14天后的营养代谢状态要优于对照组(P＜0.05),治疗14天后患者营养水平,体重指数BMI大于对照组(P＜0.05),肠屏障指标(IFABP、DAO、D-Lac)低于对照组(P＜0.05),14天后测定二组患者的C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平低于对照组(P＜0.05),营养开始14天后,观察组反流误吸、肺部感染、VAP发生率低于对照组(P＜0.05),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门后喂养在改善重症脑卒中患者营养代谢及营养水平方面起到积极作用,能更好地修复重症脑卒中患者肠黏膜的屏障,降低CRP、WBC、PCT水平,降低VAP发生率.

关键词：幽门后喂养、重症脑卒中、营养状况、肠粘膜屏障:呼吸机相关性肺炎

所属期刊栏目：26

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

资助基金：河北省医学科学研究课题20211070

在线出版日期：2023-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：424-428