10.11723/mtgyyx1007-9564202102010
前路与后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果研究
目的 探讨前路和后路病灶清除钛笼植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 选取2014年8月-2018年6月在三二○一 医院接受单纯前路或后路手术治疗的74例胸腰椎结核患者临床资料进行回顾性研究.46例行单纯前路病灶清除钛笼植骨融合内固定术(前路组),28例行单纯后路病灶清除钛笼植骨融合内固定术(后路组).比较二组手术相关指标、病灶清除效率、后凸畸形Cobb角矫正率、神经功能ASIA分级、ODI评分、植骨融合、并发症及结核复发情况.结果 后路组手术时间、术中出血量优于前路组,差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间二组差异无统计学意义(P>0.05).所有病例抗酸染色均为阴性,二组术后引流液结核培养阳性率均明显低于术中结核病灶培养阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);前路手术后引流液结核培养阳性率低于后路组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).后路组后凸Cobb角矫正率高于前路组,丢失角度低于前路组,差异有统计学意义(P<0.05).二组植骨融合时间、Ⅰ~Ⅱ级植骨融合率及神经功能ASIA分级、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05).后路组并发症发生率低于前路组,差异有统计学意义(P<0.05),二组结核复发率无统计学意义(P>0.05).结论 前、后路手术治疗胸腰椎结核均可获得良好的临床疗效,后路手术较前路手术相比,手术创伤小,后凸畸形矫形效果更好.
胸腰椎结核;前路手术;后路手术;病灶清除;钛笼植骨;内固定
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
陕西省社会发展科技攻关项目编号:2017SF-073
2021-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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