血清25羟基维生素D、基质金属蛋白酶抑制剂-1、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在肺结核患者中的表达及与病情的关系

摘要：

目的 探究血清25羟基维生素D”25-(OH)VD”、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)在肺结核患者中的表达变化及与病情程度的关系.方法 选取2017年6月-2020年2月重庆大学附属三峡医院94例肺结核患者作为观察组,另选同期94例健康体检者作为对照组.比较二组血清25-(OH)VD、TIMP-1、GM-CSF水平,并比较观察组不同临床特征(性别、年龄、肺病变范围、有无空洞、痰菌阴阳性)、不同病情程度(重症、轻症)患者血清各指标水平,比较观察组不同病情程度患者高分辨CT(HRCT)评分,探究血清25-(OH)VD、TIMP-1、GM-CSF与肺结核发病、肺结核患者HRCT评分的关系,探讨肺结核患者血清各指标间的关联性.结果 观察组血清25-(OH)VD水平低于对照组,TIMP-1、GM-CSF水平均高于对照组(均P＜0.05);经Logistic回归分析显示,在控制了性别、年龄等基线资料后,随着血清25-(OH)VD水平降低和血清TIMP-1、GM-CSF水平升高,肺结核发病风险逐渐升高(均P＜0.05);肺结核患者血清25-(OH)VD与TIMP-1水平间存在负相关关系,TIMP-1与GM-CSF间存在正相关关系,GM-CSF与25-(OH)VD间存在负相关关系(P＜0.05);肺病变范围≥2个肺野、有空洞、痰菌阳性患者血清25-(OH)VD水平低于肺病变范围＜2个肺野、无空洞、痰菌阴性患者,TIMP-1、GM-CSF水平高于肺病变范围＜2个肺野、无空洞、痰菌阴性患者(P＜0.05);肺结核患者HRCT评分与血清25-(OH)VD水平间存在负相关关系,与血清TIMP-1、GM-CSF水平间存在正相关关系(均P＜0.05),以上差异均具有统计学意义.结论 肺结核患者血清25-(OH)VD水平明显降低,血清TIMP-1、GM-CSF异常升高,均为肺结核发生的影响因素,且与肺结核患者肺部病变存在良好线性关系,有助于临床评估患者病情,指导针对性治疗方案的制定.

关键词：肺结核;25羟基维生素D;基质金属蛋白酶抑制剂-1;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子

所属期刊栏目：24

分类号：R521(结核病)

资助基金：重庆市基础与前沿研究计划项目编号:cstc2016jcyj A10121

在线出版日期：2021-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：137-143