131I治疗Graves病对血清TRAb、TGAb和TPOAb的影响及其临床意义

摘要：

目的 临床观察131I治疗Graves病的疗效,比较治疗前后TRAb、TGAb和TPOAb的变化情况,并分析其临床意义.方法 选取2011年6月-2014年4月于该院就诊的经131I治疗的Graves病患者40例,进行治疗后临床疗效的评价,于治疗前4周内及治疗后3、6、12、18个月抽取空腹静脉血,分离出血清,测定TRAb、TGAb、TPOAb等.同时随机选取我院体检中心同期体检合格的健康人40例作为对照组,测定上述指标.结果 治疗12个月后,47.5％的患者甲状腺功能恢复正常,30.0％的患者发生甲低,而仍有22.5％的患者处于甲亢状态,临床总治愈率为77.5％.抗体阳性组的治愈率为88.5％,早发甲低率为38.5％,抗体阴性组分别为57.1％、14.2％,二组间临床治愈率差异有统计学意义(x2=5.119,P=0.024),而早发甲低率差异无统计学意义(x2=2.553,P=0.112).观察组在治疗前及各治疗时间段内三种抗体的浓度均明显大于对照组(P＜0.05);观察组内,治疗3个月后、6个月后三抗体的水平较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗18个月后则明显低于治疗前水平(P＜0.05).结论 131I治疗Graves甲亢具有良好的疗效,TRAb、TGAb、TPOAb与Graves病密切相关,治疗前检测甲状腺自身抗体对采取131I治疗的患者有重要的指导意义.

关键词：Graves病、131I治疗、促甲状腺素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体

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分类号：R581.3(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2015-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：950-953