多种心肌标志物检测对心肌梗死及心力衰竭的临床诊断及应用价值

摘要：

目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)联合检测对急性心肌梗死(AMI)及心力衰竭(HF)患者的临床诊断及应用价值.方法 选择2012年6月-2013年12月收治的AMI患者45例、HF患者78例,35例健康正常者予以对照,采用电化学发光免疫方法定量测定Myo、cTnI,免疫抑制法测定CK-MB,根据相关心功能分级标准将HF患者分为Ⅰ～Ⅳ级,分析对比二组检测结果并评估三种标志物的灵敏度和特异性.结果 AMI组患者和HF组患者血清采样Myo、cTnI和CK-MB明显高于健康对照组,在发病后2h,Myo的敏感性达到61.34％,特异性57.32％;发病后4h,Myo、CK-MB和cTnI的敏感性分别为87.42％、53.48％和44.31％,特异性分别为73.13％、80.03％、81.17％;发病后6h,Myo、cTnI、CK-MB的敏感性均为100％,特异性分别为87.24％、90.19％、95.34％;cTnI+ Myo+ CK-MB 2项或3项联合检测AMI患者时,特异性明显提高.Ⅰ～Ⅳ级的HF患者间CK-MB、Myo、cTnI水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Myo、cTnI、CK-MB联合检测在心功能分级以及AMI早期诊断敏感性及特异性良好,其中cTnI和Myo可用于临床预测心肌再梗死的风险.

关键词：肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白T、心肌梗死、心力衰竭

所属期刊栏目：17

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2015-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1935-1938