目标导向性液体治疗在脊麻全髋关节置换中的应用

摘要：

目的：探讨目标导向液体治疗对脊麻下全髋关节置换术中输液量及预后的影响。方法选择40例择期行全髋关节置换术的患者，随机分为对照组C及治疗组 G ，治疗组患者依据 Vigileo系统监测的SVV、心搏量指数（SVI）、CI将氧输送指数（DO2 I）＞600ml/（min · m2）作为目标进行目标导向液体治疗。记录手术时间、晶体液量、胶体液量、尿量及出血量。记录入室建立监测后（T1）、脊麻穿刺后即刻（T2）、手术开始即刻（T3）、手术开始后1h（T4）、术毕（T5）的 MAP、HR、CI、SVV 的变化，计算术中氧供指数（DO2 I）。结果与C组相比 G组患者在手术期间输注的总液体量明显高于C组（6032±1388ml vs 2635±346ml），另外G组患者手术期间血液输注量高于C组（565±332ml vs 0±0ml），G组患者的并发症发生率明显低于C组（P＜0．05）。结论目标导向液体治疗能够增加脊麻下行全髋关节置换患者术中氧供需平衡，减少术后并发症的发生。

关键词：目标导向液体治疗、脊髓麻醉、全髋关节置换术、老年人

分类号：R681.6(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：河北省卫生厅科技计划项目编号20120405

在线出版日期：2014-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1726-1728,1729