腰硬联合麻醉行下肢骨科手术止血带对循环和代谢的影响

摘要：

目的 观察腰硬联合麻醉行下肢骨科手术止血带对循环和代谢的影响.方法 择期行下肢骨科手术患者20例,采用腰硬联合麻醉,术中上止血带,充气时间(99±18)min;压力(282±21.95)mmHg.测定止血带充气前、充气后30 min、60 min、90 min及止血带放气后1,3,5,10,30 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR);以及止血带充气前及放气后5,10,30 min血气指标和血乳酸盐含量.结果 与充气前比,止血带充气期间MAP无明显变化,90min时HR增加.放气后MAP只在1 min时下降,HR在各时点均增快.放气后各时点PaO2均较充气前明显降低,PaCO2只在5min时明显升高(P＜0.01),各时点pH值、BE值、HCO3-均较充气前降低,P50在放气后各时点均较充气前升高.血清K+及乳酸盐在放气后各时点均明显升高.结论 腰硬联合麻醉下使用止血带行下肢骨科手术可提供较完善的麻醉效果和稳定的血流动力学,一过性高CO2血症恢复较快,可适用于大多数人群.

关键词：止血带、腰硬联合麻醉、血流动力学、血气分析、乳酸盐

所属期刊栏目：10

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：14-16