重度妊高征患者分娩方式的探讨(附82例分析)

摘要：

@@重度妊高征是产科严重的并发症，对母婴生命健康危害很大。及时终止妊娠，可减少母婴围产病率和病死率。我院在治疗上除应用硫酸镁解痉，扩容纠正血液浓缩外，并将及时终止妊娠作为重要的措施，取得良好的效果。现将82例重度妊高征终止妊娠的方式总结如下。
1 临床资料
1.1 发生率1990年-1998年我院孕产妇共20 362例，其中妊高征1 032例，重度妊高征82例，发生率为0.40％，其中先兆子痫54例，子痫28例。
1.2 年龄、孕产次及孕周年龄20～38岁，其中22～30岁67例，占81.70％，初产妇多于经产妇，初产妇69例，占84.14％。孕周30～36周16例，占19.51％，37～40周61例，占74.3％，≥42周5例，占6.09％。
1.3 临床表现
1.3.1水肿(+～++)74例，占90.24％。无水肿8例，占9.75％。
1.3.2蛋白尿无蛋白尿6例，占7.31％，蛋白(+～++)76例，占92.86％。
1.3.3高血压均有不同程度高血压(19～28／13～17)kPa。
1.3.4眼底检查全部病例均行眼底检查，均有视网膜小动脉痉挛改变，有视网膜水肿或棉絮状渗出物改变6例，占7.13％。
1.3.5症状和体征先兆子痫中三大体征伴头晕、头痛、跟花、恶心、胸闷等症状者21例，占25.61％。子痫组三大体征伴头痛及抽搐，抽搐最少1次，最多5次，平均抽搐1.6次。产前子痫8例，7例在住院前发生。产时子痫9例，抽搐发生在活跃期5例，子宫口近开全2例，第二产程1例，产后子痫11例，抽搐发生在产后2h内者10例，发生在产后3d 1例。
1.4 分娩方式自然分娩21例，占25.60％；臀位助产1例，占1.22％；胎吸术4例，占4.87％；产钳术3例，占3.60％；剖宫产术53例，占64.60％。其中以重度妊高征为手术指征者35例(先兆子痫23例，子痫12例)，以重度妊高征为手术指征产妇，术后无一例发生抽搐。

机标关键词：重度妊高征、妊高征患者、及时终止妊娠、先兆子痫、抽搐、初产妇、眼底检查、手术指征、视网膜水肿、高血压、发生率、蛋白尿、产后、症状和体征、自然分娩、血液浓缩、围产病率、头痛、剖宫产术、年龄

所属期刊栏目：3

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1201-1202