肾上腺皮脂腺瘤致继发性高血压、低血钾1例
患者某,男,37岁.因“左腰腹部疼痛不适9h”入院.血压增高病史1年,血压最高达180/110 mmHg,口服硝苯地平缓释片及依那普利治疗,效果不佳.入院时查体:T 36.6℃,R 20次/min,BP 160/100 mmHg,P 80次/min,心肺听诊未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波.腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,左肾区轻度叩击痛,肝、右肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.B超提示左输尿管下段结石,大小约0.8 cm×0.5 cm.入院后血K 2.27 mmol/L.肾上腺CT检查示右肾上腺区可见直径约17 mm结节状低密度影,腹膜后未见肿大淋巴结,考虑右肾上腺皮脂腺瘤可能性大.血醛固酮结果回示:卧位348.31 pg/ml(放免RIA检测方法,参考值:12~150 pg/ml).诊断:原发性醛固酮增多症,右肾上腺皮质腺瘤.患者输尿管结石经口服药物治疗后,排出体外.
肾上腺皮质腺瘤、皮脂腺瘤、继发性高血压、原发性醛固酮增多症、右肾、硝苯地平缓释片、输尿管下段结石、肿大淋巴结、输尿管结石、药物治疗、依那普利、心肺听诊、效果不佳、口服、检测方法、患者、腹部疼痛、移动性、胃肠型、腹膜后
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R58;R73
2014-12-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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