10.3969/j.issn.1007-5798.2006.04.060
怀孕晚期腹部外伤致子宫静脉破裂2例报道
@@ 病案介绍
病案1:患者,24岁,孕足月,臀位,早破水,拟行剖宫产,于1995年9月22日入院.入院查体:血压100/70mmHg,脉搏80次/min,心肺无异常.产科检查:先露臀,胎心音142次/min,无宫缩.1个月前在路边散步时被小孩踢球撞击下腹部,当时无腹痛,做产前检查无异常发现,照常工作.否认有其他病史.于入院当日在施硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术前血压110/70mmHg,血红蛋白12.5g/L.切开腹壁筋膜层后,见腹膜呈紫蓝色向外膨出,提取腹膜切开1.5cm小孔后,腹腔积血即向外涌出约500ml.子宫右旋,在下段左下方浆膜层有2.0cm×2.5cm纵行裂口,部分肌纤维断裂,但未与宫腔相通,边缘不整齐,浆膜下层有小血肿,破口处有活动性出血,暗红色,当即用纱布压迫止血.子宫下段取一切口,宫壁菲薄,见羊水清亮,娩出胎儿3450g,无窒息.检查腹腔其他脏器无出血或损伤.子宫破口处用肠线8字缝合2针止血.腹腔内总血量约1000ml,输血400ml,病人一般情况好,术后3天血红蛋白9g/L,7天出院.
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R71(妇产科学)
2006-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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