10.3969/j.issn.1007-5798.2002.07.022
胆囊炎合并脾脓肿1例治验
@@ 脾脓肿较为罕见,胆囊炎合并脾脓肿者尚未见报道.现将笔者经治本病1例报告如下.
病例
徐某,男性,36岁.因发热、腹痛2个月,加重20日入院.患者2个月前因咳嗽、发热,用抗生素治疗后症状好转.但此后经常发热,伴上腹痛,未予注意.近20日来因受凉而上述症状加重,右上腹痛显著,自服消炎药无效.诊见体温38℃,热病容,浅表淋巴结未及,心肺检查(-),腹平,胆囊区有叩击痛,墨菲氏征(+),脾大肋下0.5cm,左上腹压痛(+),有肌紧张,无波动感,腹部无移动性浊音,肠鸣音正常.胸透及尿常规正常,血常规示白细胞增高.诊为胆囊炎,予抗炎对症治疗后病情缓解.B超示肝正常,胆囊不大,壁厚,略粗糙;在脾门相对处近脾被膜可探及3.3cm的无回声区.B超提示为胆囊炎,脾占位性病变(须注意脾脓肿的可能).此后加大抗生素剂量,加服保肝利胆剂,病情有所缓解.44日后复查B超显示脾门被膜处有一2.2cm低回声区,内部回声光点增多,提示为脾脓肿可能性大.继续治疗10日后复查B超脾脓肿消失.
胆囊炎、脾脓肿、继续治疗、右上腹痛、抗生素、内部回声、发热、占位性病变、尚未见报道、浅表淋巴结、症状、复查、对症治疗、被膜、保肝利胆、移动性、血常规、消炎药、尿常规、肌紧张
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R256(中医内科)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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