10.3969/j.issn.1007-5798.2001.04.062
综合疗法治疗冻结肩62例
@@ 冻结肩又称肩周炎,多因肩关节囊及关节周围软组织慢性无菌性炎症与肩部反复劳损,或因风寒湿的侵袭而发病。积久则筋凝气聚而致患部疼痛及功能障碍。甚者生活难以自理,且可因疼痛在夜间加重而影响睡眠。笔者采用中医手法,结合外用及内服药物的方法治疗本病,取得了满意效果,现报告如下。
一般资料
62例中男性25例,女性37例;年龄35~72岁;病程3~6个月者25例,7~12个月者30例,>12个月者7例;病在左肩者31例,右肩16例,双肩15例。
治疗方法
手法治疗每周2次,3周后改为每周1次。①患者取坐位,作拨、运手法。拨法:重点在肩前三角肌前部及喙突处拨筋,肩胛岗上及岗下部痛点处拨。一般拨10次,并做内收动作。运法:重点为活动关节,医者站于患侧,帮助患者做梳头动作10次,继之将患臂前屈后伸3~5次,再将患臂靠近体侧向背部后伸,屈肘屈腕,中指尖触棘突。每次治疗要求活动范围较前次略高,一般要求升高1~2个棘突。②患者取仰卧位,作外旋、外展、上举、梳头和擦汗动作。外旋:患侧前臂屈肘并靠近体侧,以肘尖为支点,医者一手轻轻固定肘部,一手握住患肢腕部作外旋动作20次。外展:患臂外展,医者一手握患者腕部,一手推肘部,做外展活动。上举:要求患肢上举时手心向上,上举到最大高度时(以痛感明显为度),使之稳定2~3min,疼痛减轻时,或基本消失后,重复手法进入新的高度。梳头动作同前,要求患者肘屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患侧的手逐渐摸到对侧的耳部和头部。擦汗动作要求患者肘屈曲,前臂旋前,掌心向上,尽量用肘部擦额部,10次。③牵抖患臂或摇转患肩3~5次。
中药外洗内服:以温经和营,祛风利湿,活血通络止痛的药物组成外洗方,并根据患者的年龄、正虚、邪实及疼痛的程度,结合辨证施治予内服药物。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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