中药热敷治疗坐骨神经痛54例

摘要：

@@　　笔者近几年来采用补肾活血、祛风散寒、通络止痛中药为主，外敷与内服相结合治疗坐骨神经痛54例，取得了较满意效果，现报告如下。
一般资料
本组54例均为门诊患者，男性30例，女性24例；年龄18～65岁，平均30岁；病程1周～2年。其中原发坐骨神经痛20例，继发于腰椎骨质增生者16例，腰椎骶化者10例，腰椎间盘突出者8例。
治疗方法
中药外敷方：制川草乌各20g、威灵仙50g、细辛15g、宽筋藤50g、鸡血藤50g、白芷100g、透骨草20g、炮穿山甲15g、白花蛇10g、肉桂15g、乳香15g、没药15g、桃仁15g、红花10g、黄芪10g、当归10g。将上药共研细末，装入白布口袋中，缝好袋口，并用适量陈醋浸泡5～6min后取出，一起放入蒸锅内蒸30～40min。让患者躺在床上，取出蒸好的药袋，稍冷后，分别将药包敷于患侧的肾俞、环跳、委中、昆仑或最疼痛点。药包的热度以患者能耐受为度。一般每次热敷30min，药包凉后蒸热再用，每日2次，7天为1个疗程。1个药包连用7天后 需重新换药，每日热敷后，药包应晾晒，以便下次使用。
中药内服药酒方：生地330g、川芎33g、海桐皮66g、五加皮33g、牛膝33g、甘草33g、苡米33g、杜仲33g、肉苁蓉66g。用30度米酒2.5kg浸泡，玻璃瓶装并密封，然后用大锅隔水蒸酒30～40min，取出晾冷，第二天即可服用。早晚各服1次，每次20ml，如疼痛剧烈者，每晚加服龙马定痛丹1g(由炙马钱子30g，土鳖虫、地龙、全蝎各3g，朱砂0.3g组成)。
治疗效果
疗效标准：临床痊愈：临床症状消失，活动自如，恢复正常工作及生活；显效：临床症状消失，但有时活动后仍感不适；有效：临床症状较治疗前减轻；无效：临床症状未减轻，甚至加重。
本组经治疗1～4个疗程治疗全部获效，其中临床痊愈34例，显效10例，有效10例。
典型病例
李某，男性，46岁，1998年8月9日初诊。主诉腰及左腿反复疼痛1年余，加重2天。每于劳累即觉腰痛，以左侧腰部疼痛为主，连及左臀、大腿外侧、小腿外侧，呈持续性，有时似刀割样疼痛，用力后加重。查：左腿沿坐骨神经通路均有压痛点，直腿抬高或患侧伸直足背屈时，均可使疼痛加重。舌质淡，苔白，脉沉细。院外CT提示L4、L5左侧横突增生肥大，假关节形成。抗"O"<500u，类风湿因子(-)。中医诊为痹证，西医诊为左侧坐骨神经痛。用上述中药热敷左侧肾俞、环跳、昆仑，并配合内服药酒，2个疗程后恢复正常。随访至今未复发。

机标关键词：中药、热敷治疗、临床症状、坐骨神经痛、腰部疼痛、药包、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腿外侧、内服、患者、现报告如下、类风湿因子、假关节形成、炙马钱子、治疗效果、治疗方法、直腿抬高、药酒、腰椎骶化

所属期刊栏目：9

分类号：R2(中国医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：27-28