10.3969/j.issn.1007-5798.2001.04.028
益气补肾法治疗中风后遗症
中风是以猝然昏仆,不省人事或口眼歪斜、语言不利、半身不遂为主要表现的一种疾病,以中老年人发病率较高,其神志清醒后多遗留半身不遂、语言不利及口眼歪斜等。笔者近几年来运用益气补肾法治疗中风后遗症,疗效尚满意,兹举其中二例介绍如下。
典型病例
例1.李某,男性,58岁。患者平素头痛,耳鸣目眩,腰膝酸软,血压高。1997年7月10日在工厂劳动时于暴怒后突然昏倒,不省人事,诊为脑出血。经抢救治疗后神志恢复清醒,但遗留半身不遂,伴头晕、耳鸣等症状。诊见患者右侧半身不遂,舌质淡红,苔薄白,脉象弦细。诊为中风后遗症,证属肝肾阴虚,筋脉失养,治以益气补肾养血通络之法,药用黄芪50g,鸡血藤50g,党参、当归、生地、寄生、川断、狗脊、牛膝、地龙各20g,山龙、丹参、山楂各25g,甘草、杜仲、枸杞子各15g,每日1剂水煎分2次服。连服10剂后,自觉四肢肌力增加。服至20剂上肢功能基本恢复正常。为巩固疗效,将此方药配成蜜丸连服2月,下肢功能恢复至可柱拐行走。
例2.张某,女性,62岁。患者于1998年2月18日因头晕眼花,左侧肢体无力来诊。诊见神志清醒,面色无华,形体消瘦,语言不利,语声低弱,左半身偏瘫,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。诊为中风后遗症,证属肾虚精亏,治以补肾填精,强筋壮骨,药用山药、首乌、党参各25g,枸杞、怀牛膝、当归、生地、川断、寄生各20g,桂枝、山龙、甘草各15g,黄芪50g,每日1剂水煎分2次服。6剂后自觉头晕明显减轻,体力增强,肌力增加。于前方中加远志、土虫、地龙各15g,守上法治疗1个月后诸症减轻,可柱拐行走。嗣后将上方配成丸药,服药1个月后可做家务劳动。
体会
中风属本虚标实,在本为肝肾不足,气血亏虚;在标则为风火相煽、痰湿壅盛、气血痰阻。本病在神志清醒之后,多有半身不遂、语言不利、口眼歪斜等后遗症。一般治疗此病多用益气活血通络之法,以补阳还五汤为主。笔者考虑本病患者多为中老年肾虚体弱者,多伴有肢软乏力的症状,用补阳还五汤治疗,效果多不理想。故根据《临证指南医案*中风》之提示,结合辨证施治,运用益气补肾法治疗,经临床验证,其效果较为满意。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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