10.3969/j.issn.1007-5798.2001.04.022
中西医结合治疗慢性胃炎56例
近年来,我们采用中西医结合的方法治疗慢性活动性胃炎56例,效果满意。现总结如下:
临床资料
本组56例中,男42例,女14例;年龄26~69岁;病程7个月~8年;其中浅表性胃炎28例,出血性者13例,糜烂性者10例,返流性者5例。
临床表现为上腹部胞胀不适,隐痛时发,恶心,呕吐,食欲不振,舌质淡或淡红,苔白厚或白腻,脉濡而无力或沉弱。多数经院外治疗效果欠佳。
治疗方法
西药四联疗法:丽珠得乐冲剂,每次110mg,1日4次;甲硝唑片,每次0.2,1日3次(或用替硝唑片);阿莫西林胶囊,每次0.5,1日3次,对其过敏者用四环素代替;雷尼替丁胶囊,每次0.15,1日2次。4周为1疗程。共服2疗程。
中药以自拟胃炎方为主加减:黄连6g、木香6g、苍术15g、厚朴9g、白豆蔻9g、炙甘草3g。气虚者加党参、黄芪;阴虚者加沙参、麦冬;呕吐者加半夏。每日1剂,水煎分早、晚2次服。治疗周期同上。
治疗结果
标准:治愈:自觉症状消失,饮食增加,内镜复查示粘膜充血、水肿及花斑样改变消失,查HP阴性。显效:自觉症状消失,饮食增加,内镜查粘膜充血、水肿、花斑样改变不明显,查HP阴性。无效:自觉症状改善不明显或无改善,内镜复查及HP检查无明显改变。
结果56例中治愈49例,占87.5%;显效3例,占5.36%;无效4例,占6.14%。总有效率92.86%。
体会
慢性胃炎为消化系统常见病,少数可演变为慢性胃癌。近年来,经大量研究证实,幽门螺旋杆菌(HP)与其密切相关。西医多用四联(或三联)疗法,但存在着副作用大、消除症状缓慢等问题。而同时合用中药辨证施治,结果表明,在及早控制症状、消除HP及胃粘膜病理改变方面优势明显。
本病属中医"胃脘痛"、"胁痛"等范畴。自拟方中重用苍术以除湿运脾,辅以黄连清热燥湿解毒;厚朴行气化湿、消胀除痞。白豆蔻芳香醒脾兼以化湿;木香理气。诸药合用,可使气机调畅,湿浊宣化,胃气得降,诸症自除。同时经现代医学药理研究证明,厚朴、木香、黄连等有广谱抗菌作用,苍术、白豆蔻有解痉、止吐、抗酸、调节胃肠功能的作用。中西药合用,疗效优于单纯西药。
中西医结合治疗、自觉症状、白豆蔻、慢性活动性胃炎、粘膜、幽门螺旋杆菌、西药、内镜、木香、丽珠得乐冲剂、雷尼替丁胶囊、黄连、厚朴、苍术、阿莫西林胶囊、浅表性胃炎、总有效率、中药、治愈、治疗效果
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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