10.3969/j.issn.1007-5798.2001.04.020
愈疡胶囊合法莫替丁治疗十二指肠球部溃疡53例
@@ 十二指肠球部溃疡是临床常见病、多发病。西医对本病多采用抑酸剂、粘膜保护剂及抗幽门螺杆菌药物治疗,但均未能改变十二指肠球部溃疡的自然病程,且副作用 大,复发率高。如何降低溃疡的复发,已成为当前亟待解决的问题。为了寻求中西结合治疗方案,三年来,笔者用愈疡胶囊配合法莫替丁治疗本病53例,取得了较好的效果。现报告如下。
一般资料
本组病例均有典型的症状、体征,治疗前经电子胃镜检查确诊为活动期十二指肠球部溃疡,治疗前未使用抗菌药物、抑酸剂及铋剂。全部患者随机分为2组。治疗组53例,男45例,女8例;年龄18~55岁,平均37岁;病程1个月~12年,平均5~6年。对照组46例,男37例,女9例,年龄17~57岁;病程1个月~13年,平均6~7年。两组比较无显著性差异,具有可比性。
治疗及观察方法
治疗组采用愈疡胶囊(含党参、白术、云苓、炙甘草、黄连、法夏、三七、白及、乌贼骨、木香、陈皮,由我院中药制剂室提供),每次4粒(约含生药16~18g),每日3次;并用法莫替丁片(广州侨光制药厂生产)每次20mg,每日2次。对照组服法莫替丁片(剂量服法同治疗组)及阿莫西林胶囊(华北制药集团有限责任公司产品),每次0.5mg,每日3次。4周为1疗程。
治疗期间禁食生冷油腻等刺激性食品,禁烟酒。
治疗前后检查及记录以下各项:①血、尿常规及肝、肾功能,并记录症状、体征及治疗中出现的不良反应等;②胃镜检查均由同一医生用同一内镜进行;③幽门螺旋杆菌(HP)检测。治疗结束后,对患者进行6个月、18个月的随访,重点观察治愈病人的复发情况。
治疗效果
疗效评定标准:①胃镜效果:溃疡底部白苔完全消失或瘢痕期为治愈;溃疡缩小50%以上为好转;溃疡缩小不及50%或增大者为无效。②临床症状:以主要症状上腹痛为判定指标。腹痛完全消失为治愈;改善或减轻为好转;无变化或加重为无效。③HP检测:阴性为有效;阳性为无效。计算各组清除率。
结果:①胃镜检查,治疗组53例中治愈48例,好转4例,无效1例,治愈率90.57%,总有效率98.11%;对照组46例中治愈33例,好转10例,无效3例,治愈率71.74%,总有效率93.48%。两组治愈率相比有显著性差异(P<0.05)。②治疗组临床治愈率为90.56%,好转率为9.43%,无1例无效;对照组治愈率为69.56%,好转率为21.74%,无效率为8.70%。腹痛缓解时间,治疗组为3.85±1.65天,对照组为7.86±2.43天。两组治愈率及腹痛缓解时间相比均有显著性差异(P<0.01)。③HP清除率:治疗组53例中治疗前查HP阳性者42例,用药后转阴者33例,清除率为78.6%;对照组46例中,治疗前查HP阳性者38例,治疗后转阴者22例,清除率为57.9%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。
对不良反应的观察显示在治疗组治疗期间有1例感头昏,但不影响治疗;未见治疗对患者的血、尿常规检查及肝、肾功能有不良影响。
胶囊、莫替丁治疗、治疗组、十二指肠球部溃疡、治愈率、无显著性差异、对照组、胃镜检查、清除率、法莫替丁片、幽门螺杆菌药物治疗、总有效率、治疗期间、症状、两组比较、腹痛、不良反应、幽门螺旋杆菌、抑酸剂、阳性
9
R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
18-19