针药结合治疗周围性面瘫80例

摘要：

周围性面瘫是一种常见病，任何年龄均可发病，多见于青壮年。笔者于1993年～1997年采用针药结合治疗本病患者80例，收效满意，现报告如下。
一般资料及治法
80例中男性56例，女性24例；年龄13～56岁；病程1～45天；左侧瘫49例，右侧瘫31例。
针刺疗法：主穴取患侧地仓、颊车、下关、阳白、合谷(双)；配穴取患侧迎香、四白、太阳、攒竹、翳风。每次取主穴加1～2个配穴，采用30号1～2寸长毫针，穴位常规消毒后快速进针，地仓与颊车相向透刺，阳白、攒竹透向鱼腰，其余面部腧穴均直刺、浅刺，合谷直刺0.5～1寸，施以捻转提插手法，以得气为度。病早期用泻法，中后期平补平泻。留针30min，中间行针1次，每日1次。10次为1个疗程，疗程间休息3天。
第1疗程中配合用以下药物治疗：当归注射液2ml+维生素B12500μg肌肉注射，每日1次。
治疗效果
疗效标准：痊愈：症状和体征消失，面部表情肌运动功能恢复正常。显效：症状和体征基本消失，静止时面部外观正常，但谈笑时口角稍歪斜。好转：症状和体征改善，遗留部分面肌不同程度的功能障碍。无效：症状和体征均无变化。
本组全部获效，其中痊愈69例，显效7例，好转4例。患者多在2个疗程内见效。
典型病例
吴某，男性，43岁，1996年10月5日初诊。患者左侧面瘫2天，诊见左面颊部肿胀，口角向右歪斜，左额纹消失，左眼睑不能闭合，流泪，左鼻唇沟变浅，不能作蹙额、皱眉、鼓腮等动作，左侧舌前2/3味觉消失。诊断为周围性面瘫，按上法治疗13次获愈，随访半年未复发。
体会
本病属中医"口眼歪斜"范畴，多因正气不足，脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭面部筋脉，致经气阻滞，筋脉失其营养，肌肉纵缓不收而成面瘫。本病重在局部取穴，透刺、浅刺以疏通局部经气，调和气血，祛风散寒。合谷为循经远道取穴，为阳明经穴，善治头面诸疾，既符合《针灸聚英*四总穴歌》中"面口合谷收"的处方规律，又有"通其经脉，调其气血"之功。当归注射液与维生素B12同用，活血通络，消肿止痛，营养面部神经，调节面神经代谢，促进机能恢复，且无激素类药物的副作用，较中药煎服或外用简便易行，亦比维生素B1肌注时疼痛小。针药结合，见效快，治愈率高，是较为理想的治疗方法之一。

机标关键词：针药结合治疗、周围性面瘫、症状和体征、当归注射液、维生素、面口合谷收、运动功能恢复、歪斜、患者、现报告如下、激素类药物、治疗效果、治疗方法、直刺、针刺疗法、远道取穴、营养、药物治疗、阳明经穴、消肿止痛

所属期刊栏目：9

分类号：R2(中国医学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：12