10.3969/j.issn.1007-5798.2001.01.082
Ⅱ度褥疮的治疗与护理
褥疮是由于长期卧床,局部组织受压,血液循环障碍引起的。有多种方法可预防与减少褥疮的发生,如给患者定时翻身,局部按摩,抗菌消炎,加强营养,保持清洁、干燥、平整的床铺等。近几年来,我们采用新鲜鸡蛋内皮加白砂糖换药法,治疗Ⅱ度褥疮,效果良好,尤适用于家庭护理,现介绍如下。
一般资料
本组10例患者中,男性4例,女性6例;平均年龄65岁;病程3~5周。其中9例入院时已为Ⅱ度褥疮,1例入院时为Ⅰ度褥疮,由于护理不当发展为Ⅱ度。
治疗方法
常规清除患处坏死组织及异物,至红润为止。用生理盐水加庆大霉素混合液冲洗疮面(0.9%生理盐水100ml+庆大霉素8万u),用无菌干纱布拭净,贴以油纱换药,防止局部受压。待疮面有鲜红色肉芽、表面呈颗粒样凸起时,改用白砂糖撒布疮面,无菌新鲜鸡蛋内皮覆盖疮面并用纱布包扎,2~3天换药1次。同时每天按摩疮面周围皮肤2~3次,每次20~30min。
治疗期间应注意勿使疮面受压;加强营养,进食高蛋白,高维生素饮食;体温升高、白细胞增高时应配合应用抗生素治疗;定期翻身,保持床铺整洁、干燥;愈合后可经常按摩局部,以防褥疮再度发生。
治疗效果
10例患者中,1例因并发脑干出血而死亡,其余9例疮面均愈合。
体会
用抗生素溶液冲洗疮面,有较强的杀菌作用,能防止疮面扩展;白砂糖使疮面局部形成一个高渗环境,还可减轻肉芽组织水肿;应用鸡蛋内皮可减少局部水分丧失,使疮面始终保持适宜环境,从而促进愈合。本法简单易行,值得临床推广应用。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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