10.3969/j.issn.1007-5798.2001.01.055
三仁汤加减治疗春季卡他性结膜炎31例
@@ 春季卡他性结膜炎为临床常见病,有明显的季节性。本病之治疗无特效药物,常规应用激素类眼药水以缓解症状,但药效过后发作如初,且易使病程迁延,甚至诱发激素性青光眼。笔者自1990年以来应用三仁汤加减治疗本病31例,疗效满意,现报告如下。
一般资料
31例中男性28例,女性3例;,年龄6岁~16岁;病程20天~8年。均曾用过激素类眼药水及抗生素眼药水治疗,部分患者曾口服中药归芍红花散等,效果欠佳。
治疗方法
全部患者均以三仁汤加减治疗,局部点利福平眼药水以缓解痒涩症状,均不用激素类眼药水以避免产生激素性青光眼或使病程延长。三仁汤药物的组成为:杏仁、苡仁、莲子、竹叶、厚朴、木通、半夏、滑石、甘草,药量根据年龄酌定。并加杀虫药:使君子、芜荑、鹤虱、百部等。痒甚者加防风、白僵蚕、蛇蜕等;球结膜胶样物多者加车前子、茯苓等;眼内有灼热感者加蒲公英、黄芩、菊花等;球结膜呈暗红色者加赤芍、紫草等。每日1剂水煎服,30日为1个疗程,全部病例均治疗1~3个疗程。
治疗效果
本组31例经治疗后25例痊愈,症状消失,球结膜恢复正常;6例于症状缓解后自行停药。
典型病例
刘某,男性,11岁。患者因双眼红、痒1个月于1999年4月27日初诊。曾应用氧氟沙星眼药水及可的松眼药水、口服强的松片等治疗,症状虽可缓解,但停药即发。诊见双眼视力1.2,睑结膜充血,表面呈鹅卵石样排列增生,球结膜充血,舌质红,苔薄黄,根偏腻。诊断为春季卡他性结膜炎。证属湿热内蕴生虫,复受风邪所致。治疗以三仁汤加减:苡仁10g、杏仁10g、莲子10g、法夏10g、厚朴6g、通草6g、滑石10g、防风8g、蛇蜕6g、鹤虱10g、百部10g、芜荑6g、蒲公英15g,每日1剂水煎服。5剂后红痒减轻,又15剂后症状消失,再服7剂巩固疗效。次年随访未复发。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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