10.3969/j.issn.1007-5798.2001.01.018
头部按揉法加肢体拍打治疗脑血栓形成后遗症50例
笔者自1992年~1998年运用头部按揉法加肢体拍打治疗脑血栓形成后遗症50例, 疗效满意,现报告如下。
一般资料
50例患者均经CT检查确诊为脑血栓形成,经西医急救治疗后遗留偏瘫后遗症。其中男性35例, 女性15例;年龄40~80岁;病程≤6个月者45例, >6个月者5例。
治疗方法
头部按揉法:患者坐位或侧卧位, 左侧瘫取右侧头部运动区、感觉区;在施术部位涂以润滑剂, 术者用双手拇指指腹沿运动区、感觉区的上点 (下肢运动、感觉区) 依此向中点 (上肢运动、感觉区)、下点 (面运动、感觉区) 旋转按揉10min。
肢体拍打法:用特制的板子拍打上下肢体及背部瘫侧30min。
治疗效果
疗效标准:治愈:症状及体征消失, 基本能独立生活。好转:症状及体征好转, 能扶杖行动, 或基本生活能自理。未愈:症状及体征无变化。
50例中治愈28例, 好转20例, 未愈2例, 总有效率96%。
典型病例
祝某, 女性, 67岁, 1992年4月17日来诊。患者卒然晕倒, 醒后右侧肢体完全不能自行活动.伴口眼歪斜, 流涎, 语言不利, CT检查示脑血栓形成, 对症治疗1个月后病情稳定出院, 但肢瘫无明显改善。
诊见右侧上肢肌力0级, 下肢1级, 伴大小便失禁, 舌质淡, 舌尖边有瘀点, 脉涩。
用头部按揉法加拍打肢体治疗1次后, 右侧肢体肌力改善, 连续治疗1个月后, 右侧上下肢肌力恢复至4级, 可弃拐行走, 右手可持物。
再继续治疗10次后, 患侧肢体运动及感觉恢复正常。
随访1年未复发。
体会
脑血栓的形成,病因多由于体虚而致痰、瘀内停,阻塞脑络, 气血不通, 筋脉失养, 治疗应当行气血化瘀滞通脑络。
头部的按揉手法据有扩张脑血管, 改善微循环的作用。
拍打法具有活血通络、祛风散寒、兴奋神经、通窍开腠、引邪达表、营养经络、调和营卫的作用, 可促使血液循环加强代谢, 使萎缩的肌肉逐渐复原,经筋活动的功能增强。
两种方法结合使用, 对偏瘫的肢体肌力恢复有较好的疗效。
据临床观察, 经本法治疗后肢体肌力大多数提高3~4级, 乃至5级。
头部按揉法加拍打法除改善偏瘫肢体的肌力外, 对患者兼有的头痛、身痛、肢麻、失语、流涎、面瘫等症状亦有较好的改善作用。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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