中药治愈顽固性眼睑湿疹举隅

摘要：

典型病例
例1，女，63岁，双眼睑肿胀、瘙痒及生疮，反复发作2年多，1993年7月18日来诊。2年前患者双眼上下睑刺痒，伴浮肿、疱疹，反复发作多次。无药物及食物过敏史。曾在多家医院应用抗过敏、激素、抗生素等药物治疗和清热除湿止痒中药，未能根治。眼科检查:视力右1.0，左0.9，双眼上下睑肿胀、潮红，睑皮肤粗糙，散布丘疹、疱疹。睑球结膜水肿充血，有乳头和滤泡增殖。角膜清，瞳孔大小正常。晶状体轻度混浊，眼底正常。诊断为双眼睑湿疹。治拟清热燥湿，杀虫止痒。处方:白鲜皮30g、黄柏10g、地肤子15g、蛇床子15g、苦参10g、防风10g、银花15g、连翘10g、土茯苓12g、甘草10剂，每日1剂，水煎服。药渣加水再煎后熏洗双眼睑。用药5剂后，眼睑肿胀及刺痒消失，睑皮肤色泽正常，疱疹结痂，睑球结膜充血减轻。再继服上方5剂巩固疗效。9月因复发再诊，症状同前。仍予上方中药5剂内服，并用棉球蘸取洁尔阴洗液涂擦双眼睑皮肤，一周后上述症状消失。1个月后及8个月后随访两次无复发。
例2，女，60岁。双眼睑浮肿，刺痒，烧灼感反复发作1年余。1994年4月2日初诊。患者无任何诱因双眼上下睑肿胀，奇痒，烧灼感，出现小丘疹，反复发作，曾多方治疗无效。患者无药物、食物过敏史，二年前曾行左眼白内障手术。检查见双眼上下睑明显红肿，睑皮肤粗糙，有鳞屑和丘疹；睑球结膜充血，穹窿部有滤泡增生和粘丝状乳白色分泌物；双眼角膜清；右眼晶状体混浊，眼底未见异常；左眼瞳孔上移，无晶体，前房深，虹膜震颤，眼底大致正常。诊断:双眼睑湿疹；左眼白内障手术后；右眼老年性白内障初发期。治疗予中药5剂 (治法、处方如例1所用)，每日1剂，局部用洁尔阴洗液，每日6次。一周后复诊，刺痒感明显减轻，无异物刺激感。双眼睑皮肤色泽恢复正常。睑球结膜充血减轻，乳白色粘丝状分泌物消失，仍有滤泡。角膜无损伤。继服上方中药5剂，外涂洁尔阴洗液。10天后结膜充血全部消失。停服中药，继续外涂洁尔阴洗液1个月。随访半年未见复发。
体会
眼睑湿疹是由于眼睑皮肤的反应性炎症，可由药物刺激、慢性炎症的分泌物刺激或过敏性体质等引起。中医认为系因脾胃蕴积湿热，复感风邪，上犯胞睑而成。内服清热燥湿止痒中药，外涂洁尔阴洗液是标本兼治，根除痼疾的有效方法。所用中药具有清热燥湿，杀虫止痒之功能；洁尔阴洗液对革兰氏阳性和阴性菌以及霉菌均有抑制作用，为妇科常用药，我们外用该药治疗顽固性眼睑湿疹，疗效满意。

机标关键词：中药、治愈、顽固性、眼睑、洁尔阴洗液、结膜充血、反复发作、清热燥湿、皮肤色泽、白内障手术、分泌物、治疗、杀虫止痒、药物、眼白内障、湿疹、皮肤粗糙、刺痒、左眼、眼晶状体混浊

所属期刊栏目：9

分类号：R42

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：10-11