10.3969/j.issn.1007-5798.2001.01.004
中西医结合治疗慢性外阴营养不良98例
1990年以来,笔者运用自拟化斑汤合西药治疗慢性外阴营养不良98例,疗效显著, 现报告如下。
一般资料
98例患者,年龄26~ 65岁,平均42岁;病程5个月~16年,平均9年。 其中增生型22例,硬化苔藓型64例,混合型12例。
治疗方法
均服用化斑汤配合西药维生素E胶丸(挤破取其汁涂于患处,每日2次)治疗。
化斑汤处方:当归12g、生地12g、川芎6g、白芍15g、枸杞子12g、旱莲草12g、玄参20g、麦冬15g、柴胡12g、防风9g、白鲜皮30g。血虚重加何首乌30g、 阿胶30g(烊化服);阴虚重加龟板20g、鳖甲20g;湿热重加地榆30g、黄柏6g。 每日1剂水煎分2次服,1个月为1个疗程。
治疗效果
疗效标准:治愈:痒痛消失,皮肤粘膜颜色、弹性及性功能恢复正常。好转:痒痛减轻,病损范围明显缩小,皮肤粘膜颜色、弹性明显恢复。无效:治疗前后症状体征无改善。
本组经治疗治愈74例(其中第1疗程治愈12例,第2疗程治愈19例,第3疗程治愈21例),好转18例,无效6例,总有效率93.9%。
体会
慢性外阴营养不良为外阴深部组织中神经血管营养失调导致的局部皮肤、粘膜组织变性及色素改变,以外阴奇痒难忍,皮肤粘膜变色变性为主要临床表现。
本病属中医"阴痒"范畴,笔者认为本病病机为血虚津亏,肝风内动。妇女以血为本,精血不足,津液亏乏,生风化燥,遂致阴部皮肤粘膜失于荣养而发病。
化斑汤以四物汤养血活血,既可补充病变处供血不足,又可改善局部血液循环。玄参、麦冬合生地生津增液,使局部干燥的皮肤粘膜得以滋润;枸杞子、旱莲草滋补肝肾,合四物汤使肝血生、肝阴足而肝风自灭,痒痛自愈;柴胡疏肝达表,既可防养血生津之药滋腻太过,又可引诸药透达病所;防风、白鲜皮祛风止痒。诸药合用,共奏养血生津, 祛风止痒之效。
维生素E外用可改善局部皮肤粘膜萎缩变性的状态。中西药合用,内外兼治而使疾病告愈。
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R2(中国医学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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