Paget样鲍温病一例
临床资料 患者,女,87岁。因右侧乳头乳晕红斑、糜烂、结痂3年来我院就诊。患者3年前无明显诱因右侧乳头出现红斑,伴轻微疼痛,后红斑逐渐增大,累及右侧乳晕,并出现糜烂、结痂。曾外用多种糖皮质激素软膏,疗效不佳。否认接触含砷农药或放射物质。体检:系统查体未见明显异常。皮肤科检查:右侧乳头乳晕可见淡红斑,约3 cm×3 cm,略高出皮面,境界清楚,上覆少量白色鳞屑,轻度角化、结痂(图1)。实验室检查:血、尿、粪常规,肝肾功能,肿瘤标志物、胸部 X 线片,腹部 B 超均未见明显异常。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘细胞排列紊乱,见核大、胞浆透明的棘细胞,真皮浅层淋巴细胞浸润。PAS 染色阴性(图2)。免疫组化染色:肿瘤细胞 CK7阳性、CKpan 阳性、CEA 阴性、S -100蛋白阴性。诊断:Paget 样鲍温病。治疗:建议手术切除,但患者因年龄大,拒绝任何治疗,随访中。
肿瘤细胞、乳头乳晕、红斑、阴性、免疫组化染色、患者、肿瘤标志物、实验室检查、组织病理、治疗、阳性、细胞浸润、手术切除、排列紊乱、临床资料、角化过度、角化不全、激素软膏、肝肾功能、糖皮质
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R73;R71
2016-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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