心肺运动试验在老年慢性阻塞性肺疾病中应用

摘要：

目的 探讨心肺运动试验(CPET)评估老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动能力、气体交换和血流动力学反应的特点,并探讨各项指标在COPD临床诊治过程中的意义.方法 选取 2019 年 11 月至 2023 年 3 月在吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科就诊的稳定期COPD患者 53 例为试验组,同期体检健康志愿者 52 例为对照组.两组均行肺功能检查(PFT)及CPET,记录相关参数并进行比较,且分析PFT与CPET评估两组各项指标的差异.结果 PFT结果显示试验组第 1 秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1 占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、呼吸峰流量(PEF)、PEF占预计值百分比(PEF%pred)、最大肺活量(VC)、VC占预计值百分比(VC%pred)、FEV1/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CPET检查结果显示,两组峰值心率(HRmax)、HRmax占预计值百分比(HR-max%pred)均无统计学意义(P>0.05),而试验组峰值功率(Wmax)、峰值功率占预计值百分比(Wmax%pred)、峰值二氧化碳输出量(peakVCO2)、峰值摄氧量(peakVO2)、peakVO2 占预计值百分比(peakVO2%pred)、峰值公斤摄氧量(peakVO2/kg)、最大氧脉搏(O2/HRmax)、峰值运动时最大分钟通气量(VEmax)、峰值运动时剩余呼吸储备(BRmax)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).将CPET中有差异的数据代入二分类Logistic回归模型中,BRmax为老年患者患COPD的独立危险因素(P<0.05).结论 CPET可以更好地评估老年COPD患者的运动能力,BRmax可用于预测老年COPD.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、心肺运动试验、呼吸储备、肺功能

所属期刊栏目：43

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4949-4952