超声引导下腰方肌阻滞复合喉罩全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)复合喉罩全麻在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用.方法 选取100 例择期行LC治疗的老年患者,按照随机数字表法分为A组与B组各50 例.A组术中采用喉罩全麻,B组术中采用超声引导下QLB复合喉罩全麻.检测并比较两组麻醉诱导前(T0)、喉罩置入即刻(T1)、胆囊分离时(T2)、术毕(T3)血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平;记录并比较两组术中阿片类药物使用量、喉罩拔除时间、苏醒时间;记录两组术后48h内不良反应情况.结果 广义估计方程分析结果显示,T0 时两组血浆ET水平差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,两组血浆ET水平较T0 时均升高,且B组T1、T2、T3 时血浆ET水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);相比T0 时,两组T1 时血浆CGRP水平均下降,T2、T3 时血浆CGRP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T1、T2、T3 时,两组血浆CGRP水平差异无统计学意义(P>0.05);B组术中阿片类药物使用量少于A组,喉罩拔除时间、苏醒时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.001);B组术后麻醉不良反应发生率明显低于A组(P<0.05).结论 超声引导下QLB复合喉罩全麻可明显抑制老年LC患者血浆ET水平剧烈变化,维持血流动力学稳定,降低阿片类药物使用量,加速患者术后恢复,且术后不良反应较少.

关键词：腹腔镜胆囊切除术、喉罩全麻、超声引导下腰方肌阻滞、内皮素、降钙素基因相关肽

所属期刊栏目：43

分类号：R614.4(外科手术学)

在线出版日期：2023-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4163-4166