血清GGT、CysC、CRP及6h乳酸清除率在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的变化和意义

摘要：

目的 探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys)C、C反应蛋白(CRP)及6h乳酸清除率在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的变化和意义.方法 老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者92 例出院后进行3 年随访,记录患者急性发作再入院情况,分为急性发作组和未急性发作组.同时记录患者的生存情况,进行Kaplan-Meier曲线分析.分别于入院时、出院时及因急性发作再入院时检测血清GGT、CysC、CRP水平;同时采集股动脉血1 ml,使用动脉血气生化分析仪检测患者血清乳酸水平,计算6h乳酸清除率.结果 出院时两组血清GGT、CysC、CRP均明显低于入院时,6 h乳酸清除率明显高于入院时(P<0.05);出院时未急性发作组血清GGT、CysC、CRP明显低于急性发作组,6 h乳酸清除率明显高于急性发作组(P<0.05).急性发作组再入院时血清GGT、CysC、CRP水平明显高于出院时,6 h乳酸清除率明显低于出院时(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清GGT、CysC、CRP及6h乳酸清除率单独和联合检测对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急性发作再入院和3 年生存情况均具有较高的预测价值(P<0.05);其中血清GGT、CysC、CRP及6h乳酸清除率联合检测的预测价值最高,特异度明显高于各指标单独检测.Kaplan-Meier曲线分析显示,血清GGT≥22.37 U/L、CysC≥1.06 mg/L、CRP≥4.20 mg/L及6h乳酸清除率<24.18%的老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者3 年生存率明显低于血清GGT<22.37 U/L、CysC<1.06 mg/L、CRP<4.20 mg/L及6h乳酸清除率≥24.18%的患者(P<0.05).结论 出院时血清GGT、CysC、CRP及6h乳酸清除率可用于预测老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者急性发作再入院情况和生存情况.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、γ-谷氨酰转移酶、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、C反应蛋白、乳酸清除率

所属期刊栏目：43

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：江苏省科技面上项目BK20191097

在线出版日期：2023-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3911-3914