10.3969/j.issn.1005-9202.2023.16.001
血栓抽吸术联合冠状动脉内注射尼可地尔治疗NSTEMI患者PCI术中慢血流/无复流的效果及对心肌微灌注、近期预后的影响
目的 分析血栓抽吸术联合冠状动脉内注射尼可地尔治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)中慢血流/无复流的效果及对心肌微灌注、近期预后的影响.方法 回顾性选取 120 例NSTEMI患者,均于PCI术中予以血栓抽吸术,依据在PCI术前冠状动脉内注射药物不同分为研究组(术前应用尼可地尔,n=58)、对照组(术前应用硝酸甘油,n=62),对比两组慢血流/无复流发生率、心肌损伤相关指标及心肌微灌注、心肌梗死溶栓血流帧数(cTFC)、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、室壁运动记分指数(WMSI)、左室射血分数(LVEF)]、近期预后.结果 研究组慢血流/无复流发生率明显低于对照组(P<0.05);术后 1w,研究组心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组(P<0.05);术后1w,研究组LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05),两组WMSI无明显差异(P>0.05);术后2、3 个月,研究组心肌灌注缺损评分明显低于对照组,冠状动脉给药后及PCI结束前研究组cTFC明显低于对照组(P<0.05);研究组术后3 个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 血栓抽吸术联合冠脉内注射尼可地尔治疗NSTEMI患者,可减少其PCI术中慢血流/无复流,改善心功能、心肌微灌注,减少心肌损伤,促进预后转归.
血栓抽吸术、尼可地尔、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、经皮冠状动脉介入(PCI)、慢血流、无复流、心肌微灌注
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R541.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2023-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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