调强放射治疗下老年食管癌症状性急性放射性肺炎发生的相关因素

摘要：

目的 探索老年食管癌患者发生症状性急性放射性肺炎(RP)的相关因素.方法 回顾性分析2018 年1 月至2020 年1 月在南充市中心医院接受调强放射治疗后出现急性RP,并且年龄＞60 岁的食管癌患者,探索其发生≥2 级RP发生的相关因素.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析独立相关因素的效能.结果 共68 例患者发生RP,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0～1 分在≥2 级RP中有显著意义(P＜0.05);V5、V20、平均肺剂量(MLD)、治疗中淋巴细胞的最低值、血红蛋白最低值、血红蛋白变化值、白蛋白最低值、前白蛋白最低值、前白蛋白变化值在≥2 级RP中均具有显著意义(P＜0.05).血红蛋白的最低值为预测≥2 级RP的独立预测因子.并且通过ROC曲线验证,其预测敏感度为 88.5%,特异性为 77.8%,有较高的预测效能.结论 对于老年食管癌患者调强放射治疗时,为减少症状性RP的发生,治疗时ECOG评分及V5、V20、MLD等DVH剂量参数仍是持续关注的重点;相应检验学指标,包括炎症指标及营养学指标(淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白)应当获得更多的重视和进一步研究探讨,探寻更加个体化的诊疗方案.

关键词：食管癌、放射性肺炎、调强放疗、剂量体积参数

所属期刊栏目：43

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：四川省科技厅计划项目2019YJ0707

在线出版日期：2023-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3374-3378