营养不良与老年心力衰竭患者焦虑抑郁及Ghrelin、IL-17水平的相关性

摘要：

目的 探讨营养不良与老年心力衰竭患者焦虑抑郁及生长激素释放肽(Ghrelin)、白细胞介素(IL)-17 水平的相关性.方法 选取老年心力衰竭患者278 例,使用微型营养评定(MNA)量表评估老年心力衰竭患者的营养状况,分为营养良好组(MNA≥24 分,136 例)潜在营养不良组(17≤MNA＜24 分,70 例)、营养不良组(MNA＜17 分,72 例).使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HRSD)评估不同营养状态组患者的焦虑、抑郁情况.采集空腹外周静脉血检测血清Ghrelin、IL-17、总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平.结果 营养不良组单纯焦虑、单纯抑郁、焦虑合并抑郁的比例明显高于潜在营养不良组和营养良好组,潜在营养不良组明显高于营养良好组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多元线性回归分析显示,单纯焦虑、单纯抑郁、焦虑合并抑郁患者的营养状况均明显低于无焦虑抑郁患者(P＜0.01).营养不良组血清Ghrelin、IL-17 水平明显高于潜在营养不良组和营养良好组,潜在营养不良组明显高于营养良好组(P＜0.05).营养不良组体质量指数、小腿围、上臂围、三头肌皮褶厚度明显低于潜在营养不良组和营养良好组,潜在营养不良组明显低于营养良好组(P＜0.05).营养不良组血清总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于潜在营养不良组和营养良好组,潜在营养不良组明显低于营养良好组(P＜0.05).老年心力衰竭患者Ghrelin、IL-17 水平与体质量指数、小腿围、上臂围、三头肌皮褶厚度及血清总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均呈正相关(P＜0.01).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,MNA、Ghrelin、IL-17 对老年心力衰竭患者心血管终点事件均有较高的预测价值,其中MNA、Ghrelin、IL-17 联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)= 0.859],灵敏度和特异性也高于各指标单独检测.结论 老年心力衰竭患者营养不良与焦虑抑郁和血清Ghrelin、IL-17 水平密切相关;血清MNA、Ghrelin、IL-17 可用于患者预后评估.

关键词：心力衰竭、营养不良、焦虑、抑郁、生长激素释放肽(Ghrelin)、白细胞介素-17

所属期刊栏目：43

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省医学科学研究计划项目20220416

在线出版日期：2023-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3329-3332