iPTH、TT3、TT4、TSH与脑小血管病患者MMSE、MoCA评分关系及联合预测认知障碍效能

摘要：

目的 探讨全段甲状旁腺激素(iPTH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)与脑小血管病患者简易智力状态检查(MMSE)量表评分关系及联合预测认知障碍效能.方法 选取2019 年1 月至2021 年2 月收治的201 例脑小血管病患者,根据认知障碍情况分为对照组(无认知损害,100 例)、轻度认知障碍(MCI)组(51 例)、认知功能障碍(CD)组(50 例).比较各组基线资料、iPTH、TT3、TT4、TSH、MMSE及蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分,应用Pear-son分析iPTH、TT3、TT4、TSH与MMSE及MoCA评分关系,采用多因素Logistic回归方程分析CD相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析iPTH、TT3、TT4、TSH预测MCI、CD价值.结果 CD组糖尿病、高血压、脑梗死脑白质高信号、脑微出血无症状脑梗死、脑萎缩显著高于对照组、MCI组,且MCI组糖尿病、脑梗死显著高于对照组(P＜0.05);iPTH:CD组＞MCI组＞对照组,TT3、TT4、TSH、MMSE及 MoCA评分:CD组＜MCI组＜对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);iPTH与MMSE、MoCA评分呈负相关,TT3、TT4、TSH与MMSE、MoCA评分呈正相关,有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归方程分析显示,将糖尿病、脑梗死、MMSE、MoCA评分控制后,iPTH升高、TT3 降低、TT4 降低、TSH降低仍与CD发生显著相关(P＜0.05);各指标联合预测MCI和CD的AUC大于iPTH、TT3、TT4、TSH.结论 iPTH、TT3、TT4、TSH与脑小血管病患者认知功能有关,有望成为预测CD的标志物,从而指导临床精准性干预,预防患者病情恶化,促进预后改善.

关键词：甲状旁腺激素(iPTH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、脑小血管病、简易智力状态检查(MMSE)评分

所属期刊栏目：43

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：河北省医学科学研究课题20211563

在线出版日期：2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3089-3093