术前血清PCSK9与老年冠状动脉支架术后远期死亡的关系

摘要：

目的 探讨术前血清前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK)9 表达与老年冠状动脉支架术后远期死亡的关系.方法 接受冠状动脉支架术的268 例冠心病患者及同期108 例健康体检者作为研究对象,分别作为研究组和对照组.比较两组血清PCSK9 表达水平,并将研究组血清PCSK9 水平按三分位法分为高(＞270 ng/ml)、中(180～270 ng/ml)、低(＜180 ng/ml)3组,分别为56 例、124 例、88 例,分析PCSK9 表达水平与患者行冠状动脉支架术后3 年的远期死亡率之间的关系.结果 研究组血清PCSK9 表达水平显著高于对照组(P＜0.001);高、中、低PCSK9 水平患者年龄、吸烟史、高脂血症、糖尿病、PCI史、冠脉多支血管病变比例及C反应蛋白、LDL-C水平差异均存在统计学意义(P＜0.05,P＜0.001);校正模型Cox回归分析结果表明PCSK9 高表达组和中表达组术后3 年内发生全因死亡的风险分别是低表达组的1.725 倍和2.625 倍(P＜0.001);PCSK9 高表达组和中表达组术后3 年内发生心源性死亡的风险分别是低表达组的1.641 倍和2.878 倍(P＜0.001);多因素Cox回归分析结果显示心源性死亡的独立危险因素包括年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、左心室射血分数、LogPCSK9(P＜0.05),全因死亡的独立危险因素包括年龄、吸烟史、高血压和LogPCSK9(P＜0.05).结论 冠心病患者术前血清PCSK9 表达水平显著高于健康人群,冠状动脉支架术前血清PCSK9 水平越高,冠心病患者术后远期死亡率明显越高,是患者术后远期死亡率的独立危险因素.

关键词：冠心病、冠状动脉支架术、前蛋白转化酶枯草溶菌素9、远期预后、死亡率

所属期刊栏目：43

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2823-2827