成都地区养老院老年人潜在不合理用药与躯体功能下降的相关性

摘要：

目的 了解成都地区部分养老院老人潜在不合理用药(PIMs)现状,探索其与躯体功能下降的相关性.方法 横断面调查研究和前瞻性巢式病例对照研究.通过现场问卷调查及电子病例系统收集数据,以2015年版Beers标准评估老人PIMs,日常生活能力(ADL)量表评估躯体功能,查尔森共病指数(CCI)评估疾病负担等.初访对象为2018年5～6月居住于成都地区4家养老院且预计入住时间≥6个月的老年人,随访对象为初访ADL为自理及轻度受损老人,以随访期间新发ADL中重度受损老人为病例组,按性别相同、年龄相仿(±3)1:3比例配对对照组,采用二元Logistic回归分析PIMs与躯体功能的相关性.结果 横断面调查研究共纳入311名老人,191人(61.4％)存在PIMs,前五位PIMs依次为苯二氮艹卓类药物、利尿剂、抗精神病药物、非选择性NSAIDs药物、抗胆碱能药物.多因素非条件Logistic回归分析发现,研究样本精神疾病、睡眠障碍、多药共用、CCI与PIMs呈正相关(P<0.05),ADL中重度受损与PIMs呈负相关.241名ADL为自理及轻度受损老人完成随访,随访期间25人(10.8％)新发ADL中重度受损,多因素条件Logistic回归分析发现,PIMs与躯体功能下降呈正相关(P=0.012).结论 成都地区养老院老年人PIMs发生率高,与ADL中重度受损呈负相关,为躯体功能下降的危险因素.

关键词：养老院、潜在不合理用药、躯体功能、前瞻性巢式病例对照研究

所属期刊栏目：43

分类号：R592(全身性疾病)

资助基金：国家重点研发计划;成都市科技局重大科技应用示范项目

在线出版日期：2023-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2262-2267