尿素氮与白蛋白比值对老年急性脑梗死患者病情、预后的评估意义

摘要：

目的 探讨尿素氮(BUN)与白蛋白(ALB)比值(B/A)对老年急性脑梗死患者病情、预后的评估意义.方法 选取156例老年急性脑梗死患者,根据疾病严重程度不同分为轻度组(n=57)、中度组(n=76)、重度组(n=23).采用尿素酶-谷氨酰胺脱氢酶法检测血清BUN水平,溴甲酚绿法检测血清ALB水平,并计算B/A.采用Rankin修订量表评分(mRS)评估患者随访4个月预后情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估B/A对老年急性脑梗死患者预后的评估价值,多因素Lo-gistic回归分析影响老年急性脑梗死患者预后的相关因素.结果 重度组BUN、B/A显著高于中度组、轻度组,且中度组显著高于轻度组(P<0.05);重度组ALB显著低于中度组、轻度组,且中度组显著低于轻度组(P<0.05).预后良好组BUN、B/A低于预后不良组,ALB显著高于预后不良组(P<0.001).B/A评估老年急性脑梗死患者预后的曲线下面积(AUC,95％CI)为0.874(0.801～0.947),截点值为0.41,灵敏度为86.36％,特异度为69.64％.预后良好组吸烟、高血压史、入院美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分与预后不良组有明显差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.333,95％CI:1.540～3.534)、入院NIHSS评分≥5分(OR=2.591,95％CI:1.657～4.051)、B/A≥0.41(OR=2.879,95％CI:1.812～4.481)均是老年急性脑梗死患者预后的危险因素(P<0.001).结论 B/A随老年急性脑梗死患者病情严重程度逐渐升高,高水平B/A是老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素,有望作为评估老年急性脑梗死患者病情及预后的生物学指标.

关键词：尿素氮、白蛋白、尿素氮与白蛋白比值、急性脑梗死

所属期刊栏目：43

分类号：R742(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2023-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1560-1563