右美托咪定对脑出血患者神经细胞保护及氧化应激反应的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定(DEX)对脑出血患者神经细胞的保护作用,分析对氧化应激指标的影响.方法 选择人神经母细胞瘤细胞系(SH-SY5Y),构建继发性神经细胞损伤模型后,分为对照组(C组)、实验组(FeCl2组)和DEX干预组(FeCl2+DEX组).应用CCK-8法检测细胞的活力,应用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测miR-146a的表达水平.应用Western印迹检测脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白(S100B)和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.选择76例脑出血行开颅手术的患者,按入院顺序分为两组,观察组(38例)在麻醉诱导后应用DEX持续输注30 min,对照组(38例)给予等量生理盐水.应用丙泊酚和瑞芬太尼(TCI)全凭麻醉.于麻醉前、术中、术毕、术后第1天、第2天及第3天采集静脉血,检测血清中BDNF、S100B、SOD和miR-146a的水平.观察患者术后3 d内谵妄发生率.结果 FeCl2组细胞活性明显低于C组,BDNF和PCNA表达明显低于C组,S100B和miR-146a表达明显高于C组,FeCl2+DEX组能逆转上述改变.观察组术后3 d内谵妄发生率明显低于对照组,观察组与对照组在术中、术毕、术后第1、2天时BDNF、S100B、SOD和miR-146a的表达差别有统计学意义.结论 DEX能对脑出血神经细胞有保护功能,可以降低氧化应激水平.患者应用DEX后谵妄发生率低,血清学指标趋势于稳定,临床中可以积极应用.

关键词：脑出血、麻醉、右美托咪定、神经细胞保护、应激反应

所属期刊栏目：43

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2023-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：829-832