微创通道下置钉椎间融合治疗老年单节段腰椎退行性疾病效果

摘要：

目的 分析微创通道置钉椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗老年单节段腰椎退行性疾病(DDD)的效果.方法 单节段腰椎退行性疾病手术治疗临床病例60例,按入院次序依次将病例编号分为实验组(30例,序列号为奇数)、对照组(30例,序列号为偶数),实验组采用MIS-TLIF治疗,对照组采用传统开放手术治疗.记录患者术中各项指标(术中出血量、手术时间、术区引流量)、住院时间等;术后定期、规律复查影像学检查,随访过程中统计患者腰椎手术节段融合时间,术后12个月统计两组腰椎手术节段融合率;术后6个月使用日本骨科协会评估治疗(JOA)分数评估患者腰椎术后功能改善效果;术后第3、10、30天采用视觉模拟评分表(VAS)评定疼痛程度;统计并比较患者术中、围术期、术后随访6个月不良事件发生情况.结果 实验组术中出血量、术区引流量小于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);与术后第3天比较,术后第10、30天两组术区VAS评分均逐渐下降,术后第3、10、30天,实验组术区VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,实验组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,实验组融合时间显著短于对照组(P<0.05),两组椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05);两组术中均未出现神经根损伤等情况,两组围术期均未出现感染,术后随访12个月,两组均未出现螺钉松动或断裂情况.结论 MIS-TLIF治疗老年单节段DDD与传统腰椎开放手术相比,具有出血量少、术区疼痛程度轻、术后恢复快、疗效好等优点.

关键词：腰椎退行性疾病、椎间融合、术区疼痛

所属期刊栏目：42

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：遵义市科技局项目

在线出版日期：2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4688-4691