10.3969/j.issn.1005-9202.2022.17.026
万古霉素谷浓度与老年患者深部感染临床结局及肾毒性相关性
目的 探讨万古霉素谷浓度(VTC)与老年患者深部感染临床结局及肾毒性的相关性.方法 纳入接受万古霉素治疗且行VTC检测的153例老年深部感染患者.收集患者临床和实验室检查数据,分为临床结局良好组(n=105)和不良组(n=48),肾功能损伤组(n=30)和无肾功能损伤组(n=123).采用单因素和多因素Logistic回归明确影响患者临床结局和肾功能损伤的危险因素.结果 万古霉素VTC在10~20μg/ml患者116例(75.8%).同临床结局良好组相比,结局不良组合并慢性心力衰竭比例更高、VTC更高且万古霉素日剂量<1.5 g比例更高(均P<0.05).同无肾功能损伤组相比,肾功能损伤组VTC更高、VTC范围>20μg/ml比例更高、万古霉素日剂量≥1.5 g/d更高且疗程更久(均P<0.05).多因素分析表明,万古霉素剂量和疗程均与患者临床结局和肾功能受损无关(P>0.05),而基线血肌酐和VTC与肾功能损伤风险显著相关(P<0.05).结论 万古霉素VTC与老年深部感染患者临床结局无关,但与患者肾功能受损有关.
深部感染、万古霉素、谷浓度、肾毒性
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R969(药理学)
贵阳市科学技术局大健康科技合作项目0201909-5-12
2022-09-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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