10.3969/j.issn.1005-9202.2022.04.009
VCTDSA、CTA及MRA评价后循环脑梗死椎动脉狭窄的效能对比
目的 对比容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)在后循环脑梗死椎动脉狭窄的诊断效能.方法 回顾性分析分别采用VCTDSA(32例)、MRA(30例)、CTA(40例)检查的后循环脑梗死患者临床资料,所有患者行数字减影血管造影(DSA)检查.以DSA结果为准,评价VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉狭窄、狭窄程度、发育不良的诊断价值.结果 102例后循环梗死患者中84例存在椎动脉不同程度狭窄或闭塞,以V1部位狭窄比例最高,占65.48％.经Kappa一致性检验VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉狭窄检出结果与DSA一致性系数分别分为0.756、0.432、0.602(均P<0.05).以DSA诊断结果为准,VCTDSA、MRA、CTA诊断椎动脉狭窄的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.760、0.797,灵敏度分别为92.59％、72.00％、84.38％,特异度分别80.00％、80.00％、75.00％.经Kappa一致性检验VCTD-SA、MRA、CTA对椎动脉狭窄程度判断结果与DSA一致性系数分别分为0.603、0.415、0.569,经Kappa一致性检验VCTDSA、MRA、CTA对椎动脉发育不良判断结果与DSA一致性系数分别分为0.771、0.395、0.631,以DSA诊断结果为准,VCTDSA、MRA、CTA诊断椎动脉发育不良AUC分别为0.901、0.636、0.804,灵敏度分别为88.89％、50.00％、75.00％,特异度分别93.75％、79.16％、85.71％.结论 VCTDSA可精确评价后循环脑梗死责任血管,诊断效能较MRA、CTA突出,可作为诊断后循环脑梗死椎动脉狭窄的可靠手段.
容积CT数字减影血管造影;磁共振血管造影;CT血管造影;后循环脑梗死;椎动脉狭窄
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R816.2(放射医学)
河北省卫健委课题20160324
2022-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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