血清和肽素在急性心肌梗死预后评估中的应用价值

摘要：

目的 比较急性心肌梗死(AMI)早期和稳定性冠心病(SCAD)患者血清和肽素(copeptin)水平之间的差异,并进一步探讨其联合N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测对AMI近期预后的预测价值.方法 AMI患者共148例,其中急性ST段抬高型心肌梗死75例为STEMI组,急性非ST段抬高型心肌梗死73例为NTEMI组,同期收治的SCAD患者70例为对照组.比较3组血清copeptin水平及与冠状动脉病变严重程度之间的关系,并探讨单独检测copeptin及联合NT-proBNP检测时对AMI近期预后的评估价值.随访6个月,观察主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并分析与MACE发生相关的危险因素.结果 3组血清copeptin水平均具有统计学差异(P<0.01),STEMI组明显高于NSTEMI组,NSTEMI组明显高于对照组.AMI患者血清copeptin水平与Gensini积分、冠脉病变支数呈显著正相关(P<0.001).通过Cox多因素回归分析得出,年龄、糖尿病、copeptin、NT-proBNP、心肌肌钙蛋白(cTN)T、血清胱抑素(Cys)C、Gensini积分是MACE发生的危险因素.联合检测copeptin与NT-proBNP均比单独检测copeptin或NT-proBNP预测MACE的准确度好.结论 早期血清和肽素水平与AMI患者临床预后显著相关,且联合检测和肽素与NT-proBNP对早期MACE的预测价值更高.

关键词：急性心肌梗死;和肽素;经皮冠状动脉介入;主要不良心血管事件

所属期刊栏目：41

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2022-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：5485-5488